E-pristupnica E-pristupnica Ime i prezime * JMBG Mesto i ZIP * Adresa stanovanja, opština * Kontakt telefon * E-mejl Dijagnoza 1 Dijagnoza 2 Statusna kategorija invalid Penzioner Lice koje pomaže Pol M Ž Mobilnost Da Ne Datum učlanjenja * Pošalji Δ